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糖尿病患者使用胰岛素后尿量减少而尿糖却不减?

2015-4-9 00:00| 发布者: admin| 查看: 3658| 评论: 0|来自: 糖护士

摘要: 糖尿病患者使用胰岛素后尿量减少而尿糖却不减?糖尿病患者使用胰岛素后尿量减少而尿糖却不减? 临床遇到有的糖尿病患者用胰岛素后,尿量减少而尿糖却不减时,要了解其1天内尿中排糖情况。一般认为尿量越多,尿糖亦 ...
糖尿病患者使用胰岛素后尿量减少而尿糖却不减?

糖尿病患者使用胰岛素后尿量减少而尿糖却不减?


      临床遇到有的糖尿病患者用胰岛素后,尿量减少而尿糖却不减时,要了解其1天内尿中排糖情况。一般认为尿量越多,尿糖亦越多,尿量与尿糖成正比关系,这是由于血中葡萄糖升高而产生了渗透性利尿。若尿量和尿糖不成正比时,可能与下面两种情况有关:

 (1)胰岛素治疗前全天尿糖3个加号(+++) ,尿量2 500毫升;治疗后全天尿糖3个加号(+++) ,尿量1 800毫升,经计算治疗前每日排糖37.5克,治疗后排糖27克,尿量明显减少。虽然治疗前、后尿糖定性均为(+++) ,但仍说明病情有好转。

 (2)遇到这种现象,要全面分析,不要轻率地增加胰岛素用量,以免发生危险后果。此时要考虑,可能是胰岛素使用过量引起血糖降低,促进体内动员升血糖因素,以尽量维持血糖水平,结果是矫枉过正,反而出现反应性高血糖和尿糖增多,而尿量却不多。

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